立聲明書人（下稱本人）已年滿 20 歲以上，

或保證是參加者之父、母或該參加者之監護人，

已詳細閱讀瞭解下述條款，並同意遵守無誤：

1. 本人瞭解 動人 活動（以下稱「本活動」）為「桐新教育科技有限公司」轄下「 動人 」負責經營及管理。

2. 本人與參加者於參與本活動時，已詳細閱讀瞭解相關「健身活動事項須知」，並同意遵守無誤。

3. 本活動具有一定運動潛在危險性，有可能發生任何意外，所有現場參加活動之人士，包括本人、參加者或第三人，均有受傷、生 病、喪失生命或財產損失之可能。本人與參加者已自行評估風險。

4. 本人瞭解 動人 並無就參加者之身體狀況，給予專業醫護意見之能力及義務。參加者於參與本活動前，應自行諮詢專業醫師意見，衡酌本身狀況是否適於參加。於本活動前、後，如有任何健康疑慮或醫護問題，建議立刻停止活動並通知 動人 。

5. 因用戶自身的任何疾病、損傷或其他缺陷導致用戶在接受服務時發生任何損害的，動人不承擔任何法律責任。

6. 本人與參加者並同意如因其他使用設施之人士或 動人 之過失或行為，而導致蒙受任何個人、身體或精神損傷、經濟損失或其他傷害， 動人 將此責任交由所配合之專業保險公司負責。

7. 活動中，參加者不得進行任何形式的危險動作或遊戲，如違反使用規則或不聽從 動人 教練之現場指揮者，本人與參加者均明白 動人 有權即時停止參加者繼續參與本活動，所有費用亦不退還，本人或參加者絕無異議。

8. 本人與參加者明白如因意外或不遵從 動人 指示而造成之任何損傷，一切後果將由本人與參與者自行承擔。

9. 因個人體質、基礎形態、運動機能的不同，動人 不能保證所有用戶都能取得某項理想的健身效果。

10. 本人與參加者同意 動人 可於活動中拍照、錄影或以其他任何形式製作本次活動紀錄，並授權 動人 可將拍攝之素材（包括但不限於之 姓名、肖像、影像拍攝、圖片、照片與記錄等）利用於包括廣告與促銷等各種宣傳用途，以及利用於現在或將來已知的所有媒體， 該授權為不受任何限制之永久性免費授權。

11. 如因參與本活動或本聲明書事宜涉訟時，同意以臺灣台中地方法院為管轄法院。

得一位參加動人健身活動的參加者皆需填寫一份免責聲明。

未滿20歲者，必須有其父母或法定監護人的簽署方可參與動人健身活動。

• 開始訓練前： 請摘除任何容易鬆動飾品（例如：手錶、首飾等）。

• 請勿攜帶尖銳物品（例如：鑰匙、鑰匙鏈、首飾、皮帶扣等）。

• 請保持口腔無異物，並吐掉嚼食口香糖。

• 請勿在無教練的指導之下自行使用器械。

• 任何健身活動具有一定的危險性，開始前請自行評估風險。

• 請隨時保有自身的協調性。 請量力而為，勿做出超過自身體能負荷的動作。

• 為確保自身與他人安全，活動中禁止飲食、嘻戲、打鬧、奔跑。

• 訓練者不得進行任何形式的危險動作或遊戲。

• 使用設備時，需有安全和負責任的態度，以防止任何人身傷害及損失。

• 如需醫療援助請即時通知現場工作人員

• 本活動將不對任何遺失、偷竊、損壞物品進行保管或負責。

• 本活動有權利要求任何違反相關安全規範的人員立即離開現場，或進行使用場地之調整，將不會退費。

• 本活動將有權暫停、中斷或拒絕提供本服務。

請遵守本活動所有的設施設備與活動注意之相關規定，上述僅為基本安全規章如有未盡事宜，本活動得視需要適時修正之。 我們將期待著為您提供一個有趣，合適，安全的體驗機會。